Считается, что препарат действует за счет уменьшения количества глюкозы, произведенной в печени, что, в свою очередь, снижает уровень сахара в крови. Но некоторые наблюдения показывают, что это не вся история. Например, версия лекарственного препарата с медленным высвобождением кажется столь же эффективной, хотя в печень попадают лишь небольшие ее количества. И метформин работает так же хорошо у людей с генетическими вариантами, которые останавливают его от попадания в печень.
Фредрик Бекхед из Университета Гетеборга, Швеция, и Хосе Мануэль Фернандес-Реаль из Университета Жироны, Испания, задались вопросом, могут ли бактерии кишечника играть определенную роль в действии препарата. В конце концов, триллионы ошибок, которые выстраиваются в линию нашего кишечника, связаны с целым рядом заболеваний и, как известно, влияют на метаболизм лекарственных средств.
В течение периода исследования сбор бактерий кишечника значительно изменился у тех, кто принимал метформин. В частности, препарат, по-видимому, стимулировал рост штаммов бактерий, называемых Аккерманзия и Бифидобактерия. Лабораторные эксперименты показали, что оба типа быстрее растут в присутствии метформина.